Детская андрология

Гипоспадия

Гипоспадия у детей (hypospadias in children). 

1.jpg
Что такое гипоспадия и определение гипоспадии.

Изучили от и до! Гипоспадия у детей. Фото и другая полезная информация!

Гипоспадия - (hypospadia; гипо- +греч. spadon расщелина трещина; син. нижняя расщелина мочеиспускательного канала)- это врожденный порок развития наружных половых органов у мальчиков, который характеризуется неправильным расположением мочеиспускательного канала.

Кроме этого, при гипоспадии возможно сужение наружного отверстия уретры, недоразвитие и искривление полового члена.

Выраженность перечисленных симптомов зависит от формы гипоспадии.

Какова распространённость гипоспадии?

По данным разных авторов, гипоспадия - это наиболее распространённый врожденный порок уретры и обнаруживается у каждого 100-120 мальчика.

Причины возникновения гипоспадии.

Почему возникает гипоспадия?

Причиной возникновения гипоспадии считаются гормональные нарушения в организме, генетические и хромосомные мутации.

Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в момент развития уретры ( от 7 до 15 недель гестации), которые приводят к нарушению формирования наружных половых органов.


Матар
Асаад Ахмадович
Руководитель центра, профессор,
детский хирург уролог-андролог

"Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!"


Перейти на страницу доктора Матара



Развитие гипоспадии у плода.

Внутриутробное развитие зародышей мужского и женского пола до восьми недель не имеет различий.

Половые органы плода постепенно формируются, начиная с восьмой недели .
У плода мужского пола края складок уретры срастаются в трубчатую структуру, которая в будущем становится задней и средней частями уретры.

Под воздействием мужского гормона тестостерона закрытие этих частей уретры начинается ближе к промежности, затем продвигается к центральной части.
Дистальная часть уретры является отдельной структурой, в которой образуется отверстие, соединяющее ее с центральной частью уретры.

Распространенность гипоспадии в дистальной части полового члена показывает, насколько уязвим процесс формирования мужских половых органов к разного рода воздействиям и как легко он может пойти по неправильному пути.

Сопутствующие аномалии.

Крипторхизм (неопущение яичек) и паховые грыжи – эти самые распространенные дефекты репродуктивной системы которые связанные с гипоспадией.

Распространенность каждого из этих заболеваний, обнаруживаемых в сочетании с гипоспадией, около 10%.

Как обнаружить гипоспадию?

Гипоспадию можно обнаружить почти с первого дня жизни мальчика при осмотре детским урологом-андрологом или детским врачом в роддоме.

Формы и классификация гипоспадии.

Формы гипоспадии зависят от расположения наружного отверстия уретры (меатуса), сужения отверстия мочеиспускательного канала, наличия искривления полового члена у этих больных, в связи с этим гипоспадия подразделяется, по различным классификациям на:


1) головчатая форма гипоспадии;
2) околовенечная форма гипоспадии;
3) стволовая форма гипоспадии;
4) стволо-мошоночная форма гипоспадии;
5) мошоночная форма гипоспадии;
6) промежностная форма гипоспадии;
7) гипоспадия типа хорды ("гипоспадия без гипоспадии").


гип.jpg

А так же можно разделить гипоспадию на дистальную, дистально-стволовую, проксимальную формы, гипоспадия с искривлением полового члена, без искривления полового члена,

ê®· 1.jpg
Гипоспадия типа хорды ("гипоспадия без гипоспадии")

"Гипоспадия без гипоспадии" - частая патология, где отмечается врожденное искривление полового члена и в большинстве случаев правильное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Почему мы должны оперировать гипоспадию?

1) Для восстановления нормального мочеиспускания (характерным для здорового мальчика является мочеиспускание стоя и без натуживания);
2) Для формирования анатомически правильного полового органа;
3) Для создания косметического эффекта и выпрямления полового члена, что очень и очень необходимо для дальнейшей нормальной половой жизни;
4) Для предотвращения серьёзных психологических и социальных проблем, связанных с чувством неполноценности;


Таким образом, большинство больных с гипоспадией, независимо от ее формы, нуждаются в оперативном лечении, хирургической коррекции.

Этапы лечения.


1. Консультация
Очная консультация
2. Обследование
УЗИ, другие исследования.
3. Сбор анализов, госпитализация
Сбор анализов, подготовка к операции
4. Оперативное лечение
Реконструктивная пластическая операция
5. Выписка
Рекомендации в после-операционном периоде


Сроки лечения гипоспадии.

Fig 2.jpg




Недавние исследования показали, что идеальное время для коррекции гипоспадии между 6 и 18 месяцами жизни, так как рост пениса в первые 3-4 года составляет меньше 1 см.

Оптимальный срок от 1 года до 2 лет, так как в возрасте 3-4 лет у ребенка появляется интерес к половым органам, он начинает осознавать свою принадлежность к мужскому полу, что в этом возрасте для ребенка в первую очередь ассоциируется с типом мочеиспускания (мочеиспускание сидя - для женского пола, или стоя, как настоящий мужчина).


vrach1.jpgОбезболивание (наркоз или анестезия) операций при гипоспадии.

Наиболее современный вид анестезии при гипоспадии комбинированное обезболивание с использованием местной проводниковой анестезии.

Анестезия такими препаратами как маркаин и норопен позволяет убрать болевые ощущения на 4-9 часов в послеоперационным периоде.

В дальнейшем, при необходимости, используются обычные анальгетики.

Местные средства уменьшают дозу препаратов общего действия и нагрузку на центральную нервную систему.


Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

Почему мы.


Опытные хирурги
Операции с раннего возраста
Без боли и страха
Комфортные условия



Фотогалерея.

Стоимость лечения.

Услуга Цена, руб.
Гипоспадия, хирургическое лечение I категории сложности 60000
Гипоспадия, хирургическое лечение II категории сложности 92000
Гипоспадия, хирургическое лечение III категории сложности 144000
Гипоспадия, хирургическое лечение IV категории сложности 194000
Гипоспадия, хирургическое лечение V категории сложности 248000
Гипоспадия, хирургическое лечение VI категории сложности 294000
Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.


Вернуться назад



Отзывы

Оставить отзыв