Время работы с 09:00 до 21:00
Заказать звонок

Паховая грыжа

Что такое паховая грыжа и как она проявляется?

pahovaja-gryzha-u-detej-lechenie-operacija-simptomy-foto4.jpg
Выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал называется паховой грыжей.

Паховый канал имеет сложное анатомическое строение и считается одним из самых "слабых" мест передней брюшной стенки.

Паховые грыжи, как правило, проявляются выпячиванием, которое имеет округлую или овальную форму и заполняют наружное отверстие пахового канала.
При плаче, коликах, запорах и беспокойстве ребенка оно становится напряженным и четко определяется в виде выпячивания в паховой области.
Во время сна, а так же в покое грыжевое выпячивание может вообще не определяться.

Наиболее часто паховые грыжи наблюдаются у мальчиков (в 9-10 раз чаще, чем у девочек).

По данным ряда авторов правосторонние грыжи составляют 60%, левосторонние — 28%, двусторонние — 15%.
Какие причины возникновения паховых грыж у детей?
Образованию паховых грыж способствует анатомическая особенность строения передней брюшной стенки, т.к. в нижней ее части (паховой области) проходит паховый канал, который является самым «слабым» местом передней брюшной стенки и любое повышение давление в брюшной полости (сильный крик, плачь, беспокойство, физические нагрузки) может способствовать выпячиванию содержимого брюшной полости через это паховый канал;

У детей паховый канал и мышцы слабее, чем у взрослых, поэтому паховые грыжи в 80-90% встречаются в детском возрасте;

У детей часто бывает не заращённым влагалищный отросток брюшины (карман брюшины, с помощью которого яички опускаются в мошонку), через которое и происходит выпячивание содержимого брюшной полости.

Матар
Асаад Ахмадович

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!


Какие паховые грыжи бывают?
Прямыми и косыми.
Прямая паховая грыжа в виде выпячивания определяется чуть выше и кнаруже от лобка и соответствует проекции пахового канала. Причина ее в слабости мышц образующих паховый канал, повышенном внутрибрюшном давлении;

Косая паховая грыжа или пахово-мошоночная грыжа располагается ниже прямой и у мальчиков спускается в мошонку, связана как раз с влагалищным отростком брюшины, который в силу разных обстоятельств не успел срастись.

Чаще всего является врожденной - вправимыми и невправимыми.

Вправимая паховая грыжа самостоятельно вправляется в брюшную полость или ее можно легко вправить в брюшную полость, но вправлять самостоятельно категорически запрещено, так как такую грыжу, при незнании можно «перевести» в угрожающее здоровью и даже жизни ребенка состояние (ущемление паховой грыжи);

Невправимая паховая грыжа – самостоятельно в брюшную полость не «уходит» и не вправляется врачом в силу определенных причин (например спайки);
ущемлёнными/не ущемлёнными; Если часть содержимого брюшной полости (например петля кишки) ущемляется мышечным кольцом (кишка застряла в паховом канале) и не вправляется в брюшную полость, клинически сопровождается выраженной болью в области выпячивания, то такая паховая грыжа является ущемленной!

В результате сдавления и пережатия сосудов ущемленного органа нарушается кровообращение в нем и, как следствие, некроз его тканей!

Это опасное состояние и при несвоевременном обращении за помощью может привести к тяжелым последствиям для здоровья, а иногда и жизни ребенка! Клинически характеризуется болью в области выпячивания, невправлении грыжи в брюшную полость, у детей младшего возраста выраженным беспокойством, криком, рвотой! Ущемление паховой грыжи - осложнение, требующее срочного оперативного вмешательства!!!

Этапы лечения

1. Консультация

Очная консультация

2. Обследование

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Реконструктивная пластическая операция

5. Выписка

Рекомендации в послеоперационном периоде


Как определить паховую грыжу?
выпячивание округлой или овальной формы в паховой области (или пахово-мошоночной области), которое вправляется в брюшную полость во время сна, в покое (вправимая паховая грыжа, неущемленная паховая грыжа) – основной признак паховой грыжи! Обычно диагноз паховая грыжа выставляется как случайная находка при профилактическом осмотре ребенка или после самообращения родителей к врачу, т.к. данное состояние не доставляет беспокойства ребенку и клинически никак не проявляет себя (неущемленная паховая грыжа);

Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет определить содержимое пахового канала, а так же грыжевого выпячивания!
Лечить или наблюдать?
Единственным правильным и обоснованным методом лечения паховой и пахово-мошоночной грыжи в настоящее время является операция, в связи с тем, что опасность осложнения в виде ущемления грыжи может возникнуть в любое время и в любом возрасте!!!

Суть операции сводится к сшиванию тканей пахового канала между собой с целью устранения грыжевого дефекта.

Оперативное лечение возможно выполнить в любом возрасте, начиная с периода новорожденности, т.к. в настоящее время существуют современные методы обезболивания. В неосложненных случаях, операцию переносят на более старший возраст (после 6 мес.).

В нашем центре, благодаря отработанным методикам (паховый канал не вскрывается) и использованию современной микрохирургической техники стало возможным:

минимальная травматизация элементов семенного канатика (сосуды яичка и семявыносящий проток) в процессе выделения необлитерированного вагинального отростка (грыжевого мешка), что в свою очередь сводит к минимуму риск нарушения трофики (питания) яичка или проходимости семявыносящего протока и, как следствие, нарушения фертильности (детородной функции);

короткий ранний послеоперационный период (ребенок уже через 2 часа после оперативного лечения может сам, «своими ногами», пойти домой);

быстрая реабилитация (швы снимать не нужно, мыться можно на 6 сутки после операции);

Не следует пытаться вправить грыжу руками, так как при этом возможно повреждение ущемленных органов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1,5 - 2 ч показана экстренная операция.
grydga_prav_mosh_do1.jpg grydga_prav_mosh_posle1.jpg
Мошоночная грыжа справа  
до выправления
Мошоночная грыжа справа  
после выправления
grydga_prav_mosh_do2.jpg grydga_prav_mosh_posle2.jpg
Мошоночная грыжа справа  
до выправления
Мошоночная грыжа справа  
после выправления
grydga_lev_pah.jpg grydga_prav_mosh.jpg
Пахово-мошоночная  
грыжа слева
Мошоночная грыжа справа
grydga_prav_mosh1.jpg grydga_prav_mosh2.jpg
Мошоночная грыжа справа Мошоночная грыжа справа
grydga_prav_mosh3.jpg grydga_prav_mosh4.jpg
Мошоночная грыжа справа Мошоночная грыжа справа

В нашем центре, благодаря использованию современных анестезиологических пособий достигнута возможность сделать саму операцию и ранний послеоперационный период с «полным отключением пациента от боли», что соответствует последним международным стандартам качества оказания помощи пациентам при хирургических вмешательствах.

Немаловажно для нас использование современного шовного материала, используемого в пластической хирургии для лучшего косметического эффекта.
Высокие результаты оперативного лечения, использование современных микрохирургической техники и шовного материала, короткий ранний послеоперационный период (ребенок уже через 1-2 часа после оперативного лечения может самостоятельно пойти домой), быстрая реабилитация, а главное высокий уровень профессионализма наших специалистов объясняют выбор многих родителей для оперативного лечения ребенка с любой патологией органов репродуктивной системы в пользу нашего центра!
Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber
Услуга Цена, руб.
Паховое грыжесечение I категории сложности 24000
Паховое грыжесечение II категории сложности 39000
Паховое грыжесечение при грубой патологии вагинального отростка 49000
Пахово-мошоночное грыжесечение I категории сложности 29000
Пахово-мошоночное грыжесечение II категории сложности 48000
Пахово-мошоночное грыжесечение III категории сложности 69000
Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Не тратье свое драгоценное время - звоните!

Наши специалисты с радостью ответят ветят на все интересующие вас вопросы

+7 (495) 782-80-93
Отзывы
Наши преимущества

Опытные хирурги

Опытные хирурги

Без боли и страха

Комфортные условия

Специалисты андрологического центра
Детский хирург, детский уролог-андролог
Записаться на прием
Детский хирург, детский уролог-андролог
Записаться на прием
Детский хирург, уролог-андролог, врач УЗИ
Записаться на прием
Детский хирург, детский уролог-андролог
Записаться на прием
Детский уролог-андролог, профессор
Записаться на прием
Детский эндокринолог, генетик, педиатр
Записаться на прием
Детский аллерголог-иммунолог, педиатр
Записаться на прием
Неонатолог, детский невролог, педиатр
Записаться на прием
Детский врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Записаться на прием
Рефлексотерапевт
Записаться на прием
Запись на прием онлайн
Форма отправлена

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Запись на прием по телефону
Контакты
Адрес
Москва, Коровинское шоссе, д.9 корп. 2
Мы в соцсетях