Гипоспадия
Что такое гипоспадия?
Гипоспадия - (hypospadia; гипо- +греч. spadon расщелина трещина; син. нижняя расщелина мочеиспускательного канала)значит,
гипоспадия - это врожденный порок развития наружных половых органов у мальчиков, который характеризуется неправильным расположением мочеиспускательного канала. Кроме этого, при данном заболевании часто наблюдается сужение наружного отверстия уретры, недоразвитие и искривление полового члена. Выраженность перечисленных симптомов зависит от формы гипоспадии.
Как выглядит гипоспадия?
Какова распространённость гипоспадии?
По данным разных авторов, гипоспадия - это наиболее распространённый врожденный порок уретры и обнаруживается у каждого 150-180 мальчика.
Почему возникает гипоспадия?
Причиной возникновения гипоспадии считаются гормональные нарушения в организме, генетические и хромосомные мутации. Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в момент развития уретры ( от 7 до 15 недель гестации), которые приводят к нарушению формирования наружных половых органов.
Как обнаружить гипоспадию?
Гипоспадию можно обнаружить почти с первого дня жизни мальчика при осмотре детским урологом – андрологом или детским врачом.
Формы и классификация гипоспадии.
Формы гипоспадии зависят от расположения наружного отверстия уретры, сужения отверстия мочеиспускательного канала, наличия искривления полового члена у этих больных.
- Головчатая
- Околовенечная
- Стволовая
- Мошоночная
- Промежностная
Гипоспадия типа хорды ("гипоспадия без гипоспадии")
Как выглядит Гипоспадия
типа хорды?
Частая патология, где отмечается врожденное искривление полового члена и в большинстве случаев правильное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Однако, у больных с гипоспадией типа хорды дополнительным фактором в пользу операции служит чувство неполноценности. Поэтому следует стремиться к максимальной коррекции искривления полового члена.
Почему мы должны оперировать гипоспадию?
- Для восстановления нормального мочеиспускания (как мы знаем, характерным для здорового мальчика является мочеиспускание стоя и без натуживания).
- Для формирования анатомически правильного полового органа.
- Для создания косметического эффекта и выпрямления полового члена, что очень и очень необходимо для дальнейшей нормальной половой жизни.
- Для предотвращения серьёзных психологических и социальных проблем, связанных с чувством неполноценности.
Таким образом, все больные с гипоспадией, независимо от ее формы нуждаются в оперативном лечении, хирургической коррекции.
Сроки лечения гипоспадии
Оптимальный срок от 1года до 2 лет, так как в возрасте 3-4 лет у ребенка появляется интерес к половым органам, он начинает осознавать свою принадлежность к мужскому полу, что в этом возрасте для ребенка в первую очередь ассоциируется с типом мочеиспускания (мочеиспускание сидя – для женского пола, или стоя, как настоящий мужчина).
Оперативное лечение гипоспадии.
Оперативное лечение гипоспадии считается одной из самых сложных пластических операций в детской урологии-андрологии, требующей большого хирургического опыта уролога - андролога и применения сверхнавыков.
Использование современного оборудования (микрохирургического), шовного материала позволяет нам добиться почти полного устранения порока и создать половой орган, анатомически неотличимого от нормально сформированного.
Как выглядит гипоспадия