Гипоспадия – аномалия развития мужского организма, когда происходит нарушение анатомического строения пениса:
Нетипичное расположение выхода уретры;
Сужение наружного отверстия;
Недоразвитая и искривленная форма пениса.
В зависимости от тяжести патологии эти симптомы могут иметь различную выраженность.
Насколько распространена такая аномалия?
Гипоспадия считается самым распространенным врожденным пороком развития уретры у мальчиков. Частота его проявления составляет 1-1,2% случаев.
Каковы причины гипоспадии?
Данная аномалия возникает в результате генетических и хромосомных мутаций в организме, на фоне гормональных нарушений.
Наиболее уязвимым периодом развития для этой аномалии считается 7-15 неделя гестационного возраста плода. В это время воздействие неблагоприятных факторов повышает риск нарушений формирования органов мочеполовой системы.
Матар
Асаад Ахмадович
Руководитель центра, профессор,
детский хирург уролог-андролог
Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии,
человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их
родителями!
Внутриутробное развитие девочек и мальчиков в первые семь недель проходит идентично. Различие в формировании половых органов начинается только с 8-й недели и происходит постепенно:
У мальчиков края складок уретры в процессе срастания образуют трубку;
Проходит закрытие уретры – сначала на участке возле промежности, а далее – двигаясь к ее центру;
Наиболее удаленная ее часть представляет собой отдельную структуру, в ней образуется отверстие, которое соединяет дистальную и центральную части.
Частота проявления такой аномалии свидетельствует о том, что формирование половых органов достаточного уязвимый процесс, и существует вероятность, что негативное воздействие приведет к его нарушениям.
Гипоспадии сопутствуют пороки половых органов. Самые часто встречающиеся – следующие:
Расщепление крайней плоти;
Сращение мошонки и пениса;
Сужение уретры;
Паховые грыжи;
Крипторхизм.
При тяжелых формах заболевания видоизменение может быть настолько выраженным, что определение пола новорожденного ребенка затруднено. Патологию определяет неонатолог при осмотре в роддоме.
Классификация патологии
Гипоспадия классифицируется в зависимости от:
Формы и степени сужения меатуса;
Состояния головки пениса (она может быть ровная, вдавленная и промежуточная);
Места расположения наружного отверстия уретры, наличие смещения;
Степени искривления полового члена.
Подразделение формы аномалии проводится по следующим группам:
Головчатая – незначительное смещение и сужение меатуса;
Венечная – выход уретры у венечной борозды, дисплазия крайней плоти, значительное сужение;
Стволовая – отверстие находится на пенисе, выход мочи книзу;
Стволо-мошоночная – выходное отверстие на мошонке, требуется осмотр эндокринолога;
Промежностная – выход уретры в промежности, требуется помощь генетика и эндокринолога.
Выделяют следующие степени патологии, в зависимости от особенностей расположения уретрального отверстия:
1 степень – смещение отверстия имеется, но незначительное, без выхода за пределы головки члена;
2 степень – отверстие расположено на стволе члена, это более серьёзный случай;
3 степень – тяжелая степень аномалии, когда отверстие находится в области промежности или на мошонке (на передней или на задней ее части).
Почему необходима операция
В норме мальчики должны мочиться стоя, при этом не натуживаясь. Операция требуется, чтобы восстановить эту функцию.
Чтобы сформировался анатомический правильный пенис.
Чтобы член имел правильную, выпрямленную форму, не создавая впоследствии проблем при половой жизни.
Чтобы предотвратить проблемы психологического характера, связанные с развитием чувства неполноценности.
Все эти моменты определяют необходимость хирургического вмешательства и коррекции аномалии, которая определяется в любой форме.
Этапы лечения
1. Консультация
Очная
консультация
2. Обследование
УЗИ, другие исследования.
3. Сбор анализов, госпитализация
Сбор анализов, подготовка к операции
4. Оперативное лечение
Реконструктивная пластическая операция
5. Выписка
Рекомендации в послеоперационном периоде
Каковы сроки лечения
Наилучшее время для проведения коррекции – возраст от полугода до полутора лет. Это объясняется тем, что в этот период рост полового члена наименьший - менее 1 см в год.
Оптимальный период – до двух лет, ведь начиная с трех лет мальчик проявляет интерес к половым органам и понимает различие между типом мочеиспускания (настоящий мужчина мочится стоя).
Использование анестезии или наркоза
При операции наиболее современным способом считается комбинированное обезболивание, когда применяется местная проводниковая анестезия.Препараты "маркаин" и "наропин" дают возможность обезболить ребенка от 4 до 9 часов после операции.
Если возникает такая необходимость, в дальнейшем можно применять традиционные анальгетики. Использование местного обезболивания позволяет уменьшить нагрузку на нервную систему, так как количество вводимых препаратов общего действия снижается.
Может ли быть лечение без операции
На вопрос о необходимости проведения операции существует только один ответ – операция необходима.
Нет такого неинвазивного метода, при котором отверстие мочеиспускательного канала займет правильное положение. Таблетки здесь не помогут. Единственная возможность устранить аномалию – оперативное лечение.
Операция рекомендуется несмотря на то, что минимальный риск развития осложнений (как и при любом оперативном вмешательстве) существует (5%).
Осложнением является образование свища на участке, где изначально находилось отверстие мочеиспускательного канала.
Если не проводить операцию. Возможные последствия
Отсутствие своевременно выполненного оперативного лечения впоследствии обернется:
Сложностями психологического характера из-за отсутствия эстетичности пениса;
Дискомфортом и болью при половой жизни;
Бесплодием, так как попадание спермы в матку будет затруднено;
Застойными процессами в мочевом пузыре из-за невозможности полного опорожнения;
Хроническим воспалением мочеполовых органов, в конечном счете – инвалидностью.
Минимизировать риск развития осложнений можно, если тщательно подойти к выбору клиники, где проведут операцию, и обратиться к врачу своевременно.
Стоимость операции ребенка с диагнозом гипоспадия сообщит врач на консультации. Сумма затрат будет зависеть от тяжести патологии. Ориентировочную цену можно посмотреть на сайте клиники.
При невозможности пройти консультацию можно направить на электронный адрес несколько фото половых органов малыша, сделанных с разных сторон. Врачу важно четко видеть, где расположено наружное отверстие уретры.
Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber
Цена и стоимость операции при гипоспадии у детей
Услуга
Цена
Гипоспадия, хирургическое лечение I категории сложности
96000
Гипоспадия, хирургическое лечение II категории сложности
115000
Гипоспадия, хирургическое лечение III категории сложности
147000
Гипоспадия, хирургическое лечение IV категории сложности
167000
Гипоспадия, хирургическое лечение V категории сложности
202000
Гипоспадия, хирургическое лечение VI категории сложности
228000
Не тратьте свое драгоценное время - звоните!
Наши специалисты с радостью ответят
на все интересующие вас вопросы
+7 (495) 782-80-93
Отзывы
От всей души выражаю благодарность детскому хирургу, урологу, андрологу,
руководителю Международного детского андрологического центра Асааду
Ахмадовичу Матару за сердечную теплоту, профессионализм, добросовестное
исполнение своих служебных обязанностей и доброжелательное отношение к
своим пациентам.
город УральскГипоспадия мошоночной формы
Уважаемый Асаад Ахмадович, хочу выразить Вам благодарность за операцию, проведенную моему ребенку. Спасибо за аккуратность и большой профессионализм. Операция была повторная, переделывали неудачно сделанную гипоспадию. Рады, что нашли Вас и сделали повторную у Вас в клинике.
ЮлияГипоспадия
Мечта Серёжи сбылась...В его жизни случилось чудо, близкое только его сердцу. Детское счастье не перепутать ни с чем, каждый ребёнок искренний в своих чувствах. И самая большая благодарность, запоминающаяся на всю жизнь - в его словах, в счастливых глазах, в его крепких объятьях. И мы, на секунду, почувствовали себя добрыми волшебниками. И ради этого стоит жить!
Торопцевы Ксения и СерёжаМошоночная гипоспадия
Огромное спасибо и низкий поклон всем работникам этой клиники.
Здесь трудятся врачи от Бога. Профессионализм этой клиники стоит на самом высоком уровне.
Особую благодарность хочу выразить хирургу доктору Матару за его золотые руки, за его полную уверенность в своих действиях, за операции, которые всегда сделаны идеально.
Ведь именно в эти руки мы доверяем самое ценное, жизнь и здоровье наших детей.
Диденко
Близнецы, Максим и Вадим, наше чудо, наша радость! Родились, диагноз гипоспадия венечная форма - Вадим, гипоспадия по типу хорда, искривление полового члена - Максим. Первая операция состоялась у Вадима 02.03.2018 г. в Филатовской больнице. Просто ужасный реабилитационный период, 10 суток привязан к кровати, итог - через год сформировались смегмальные камни, нужна повторная операция! Решение было принято однозначно - только лучший хирург, лучший специалист в этой области! 03.10.2019 г. Операция была сделана обоим! Результат отличный! 6 дней и мы дома! Дети чувствуют себя замечательно и физически, и психологически! Спасибо огромное от всей нашей семьи Асааду Ахмадовичу! За его золотые руки! За его доброту! За его терпение! Спасибо Надежде Александровне! Спасибо всему коллективу клиники за теплоту и внимание к пациентам и их родителям! Спасибо за здоровье наших мальчиков!
КсенияГипоспадия, искривление полового члена
Хочется поделиться словами благодарности в адрес Матара Асаада Ахмадовича за проведенную сложнейшую операцию моему ребенку в 2009 году, когда ему было 3 года. Диагноз очень серьезный. Дистальная форма гипоспадии.
Ольга, г. ДмитровДистальная форма гипоспадии
Хочу поблагодарить Аллаха, что он послал нам очень ответственного и профессионального в своем деле доктора, который в день рождения моего сына подарил ему «новую мужскую жизнь!»
Айгуль БолтаеваГипоспадия
Огромная благодарность Матару Асааду Ахмадовичу. Меня зовут Николай. Я папа мальчика Александра. Которому 2 года и 10 месяцев. Мы из Украины. История началась после рождения нашего малыша, которому поставили диагноз гипоспадия и искривление полового члена, после чего мы не могли найти себе место и спокойствие на душе. И начали поиски квалифицированной клиники и профессионального доктора для нашего ребенка.
Беловол НиколайГипоспадия
Здравствуйте! Хочу рассказать нашу историю. Наш малыш родился красивым и сильным в положенный срок, с хорошим весом, естественные роды.
Ольга из ДонецкаГипоспадия
Здравствуйте! Мы с Молдавии, диагноз гипоспадия нам поставили с рождения. Наши врачи говорили что все хорошо,и что наш ребенок в операции не нуждается!
Апухтина ТатьянаГипоспадия
Здравствуйте! Нашего сына соперировали две недели назад и практически сразу был виден результат. Почему практически? Просто первые дни была повязка и было не посмотреть)
Семья ПодольскихГипоспадия
Наша история очень похожа на все остальные, диагноз гипоспадия поставили в роддоме. С первых дней жизни было множество походов к урологам и хирургам, которые советовали то ждать до 3х лет, то вообще не оперироваться, и диагностировали то стволовую то мошоночно-своловую форму гипоспадии.
Артур ХуснуллинГипоспадия
Дорогие родители, у нас с вами есть замечательный хирург, руки которого творят чудеса, доктор и человек с большой буквы. Это Матар Асаад Ахмадович.
ЗлотниковаГипоспадия
Добрый день, Асаад Ахмадович! Оперировали сына в апреле 2015 года по поводу гипоспадии. У нас все замечательно.
Светлана ЗлотниковаГипоспадия
Здравствуйте дорогой доктор Асаад Ахмадович, я мама Адиля, Анара. С г. Усть-Каменогорск, Казахстан. Хочу выразить Вам огромную благодарность.
АнарГипоспадия мошоночной формы
Уважаемый Асаад Ахмадович,от всей души выражаем вам огромную благодарность за чуткое отношение и золотые руки, за ваш профессионализм.
Панарина Ирина ВикторовнаГипоспадия
Асаад Ахмадович, вся наша семья благодарна Вам за Ваш труд, за Ваши золотые руки, за Ваш профессионализм!!! Диагноз гипоспадия типа хорды нам поставили не сразу.
Екатерина КиеняГипоспадия типа хорды
Уважаемый доктор Матар Асаад Ахмадович! От всей души выражаем Вам огромную благодарность за профессионализм,чуткое отношение и золотые руки!
Мария КаретниковаГипоспадия
Дорогой доктор Матар Асаад Ахмадович, пишет Вам мама Юры Трофименко из Харькова. Хочу сказать Вам тысячу раз "спасибо" за то что Вы для нас сделали,за Ваше доброе и отзывчивое сердце, за Ваши золотые руки, за терпение и понимание.
Ирина ТрофименкГипоспадия
Уважаемые родители мальчиков, которым поставлен диагноз «гипоспадия», хочу рассказать свою историю.
Наталья 2015 годаГипоспадия
Сегодня прошел ровно год после того, как Вы нам прооперировали гипоспадию.
Ильгиза БлиноваГипоспадия
ВСЕ, хватит бояться этих страшных диагнозов!! Дорогие мамочки, не рвите на себе волосы и не плачьте! Ваша проблема будет решена очень быстро, и через месяц вы вообще забудете, что она у вас была.
Елена ВагнерГипоспадия
Здравствуйте Асаад Ахмадович! ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО ! Хочу начать с сомого начала.
ВероникаГипоспадия
сем доброго времени суток! Для начала, хотелось сказать огромное спасибо Асааду Ахмадовичу, за его внимание, отзывчивость, преданность своему делу и за результат, который я сейчас уже вижу!
НатальяГипоспадия
Всем кто читает доброго дня и здоровья! Тем кто дочитает до конца терпения и спокойствия. Ведь так важно сохранять спокойствие и холодный разум столкнувшись с проблемой здоровья своего ребенка.
МаргаритаГипоспадия головчатая
Дорогие мамочки, мы прошли через операцию по стволовой форме гипоспадии с искривлением – диагноз был поставлен нам с рождения.
Елена СмородинаСтволовая гипоспадия с искривлением
В 2001 году я родила двойню, один из мальчиков родился слабеньким, к огромному количеству диагнозов присоединился «гипоспадия мошоночной формы».
Наталья Николаевнагипоспадия мошоночной формы
Хотим выразить огромную благодарность замечательному доктору Матару Асааду Ахмадовичу.
Андрей ЛопатинСтволовая гипоспадия
Дорогие мамы и папы мальчиков с гипоспадией. Возможно, мой отзыв получится слишком длинным. Не пожалейте времени, прочитайте его.
lady-amsГипоспадия
Уважаемый Асаад Ахмадович, от всей нашей семьи хотим сказать ВАМ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
СветланаСтволовая гипоспадия
Я хочу выразить огромную благодарность доктору с большой буквы Асааду Ахмадовичу!!! После операции прошло 2 месяца.
ЖаннаСтволовая гипоспадия
Хотим обратиться к родителям у которых есть дети с патологией полового члена(гипоспадия). Не отчаивайтесь. Есть такой доктор, который сможет Вам помочь. Зовут его Асаад Ахмадович Матар.
ВалерийГипоспадия
Год назад нашему сыну было 13 лет,когда его впервые прооперировал Матар Асаад Ахмадович.
РодителиСтволовая гипоспадия
Моему сыну 2 годика. С рождения диагноз: "Гипоспадия ".
Лена ДалюкГипоспадия
С диагнозом венечная гипоспадия мы отправились на операцию в Израиль к доктору Я. Бен Хаим. На момент операции ребенку был год и месяц, 23 октября 2012 г. проведена операция и через 2 часа нас отправили домой.
Елена ДолгановаВенечная гипоспадия
Мы проживаем в Саха-Якутии. Еще в роддоме я заметила, что у моего сынишки что-то не так с писюном.. Так как в нашем городе уролога нет, нас в год отправили на осмотр в г.Якутск.
АннаГипоспадия типа хорды
Здравствуйте дорогой Асаад Ахмадович! Что может испытывать мать ребенка,которого, Вы Доктор, освободили из чудовищного плена - название которого Гипоспадия.
Ольга ВладимировнаГипоспадия
Хочу выразить огромную благодарность Матару Асааду Ахмадовичу за его внимательное отношение, доброту и конечно профессионализм.
Семья ПрошиныхВенечная гипоспадия
Диагноз гипоспадия нам был поставлен в роддоме, сказали через месяц показаться урологу, что мы и сделали. Наш местный специалист молча подтвердил диагноз в мед. карте.
ЕкатеринаСтволовая гипоспадия
небольшая история моего сына (1г.3м). В роддоме поставили диагноз стволовая гипоспадия.
МаринаСтволовая гипоспадия
Дистальную форму гипоспадии нам поставили, в 3 месяца долга мучаясь от недостатка информации и страха перед больницей.
АнастасияГипоспадия
Расскажу свою историю. Нам поставили стволовую форму гипоспадии еще в роддоме. Я очень долго думала об этом, волновалась.
ЕленаСтволовая гипоспадия
Мы оперировали дистальную форму гипоспадии у Матар А. А. в МНИИ педиатрий и детской хирургий (ул.Талдомская дом 2).